贲门癌患者的形体消瘦,中医称为“虚劳”,其根本病机是癌毒内盛、正气耗伤。贲门为水谷精微进入脏腑的关键门户,癌肿阻塞致水谷不得正常受纳运化,气血生化无源,日久机体失于濡养,渐致形瘦。
初期患者仅见体重略减,伴食欲不振、神疲乏力,此为脾胃虚弱、气血不足,舌淡苔薄,脉细弱。病情发展后,体重骤降,骨瘦如柴,肌肤枯槁,伴面色萎黄、语声低微,此因气阴两虚、脏腑失养,舌干红少苔,脉细数。若见畏寒肢冷、五更泄泻,则属脾肾阳虚,为虚损重症。
中医治疗以扶正培本为主:脾胃虚弱者,用香砂六君子汤健脾益气;气阴两虚者,予生脉散合益胃汤养阴益气;脾肾阳虚者,以附子理中汤温阳散寒。临床实践表明,在抗癌同时注重顾护脾胃功能,可延缓消瘦进程,常用鸡内金、炒麦芽等助运化之品,促进水谷精微吸收。